Hallo zusammen,
ich arbeite gerade eine Aufgabe aus die auf ein Fallbeispiel zur Herzinsuffizienz Aufbau.
Zunächst einmal das Fallbeispiel kur wiedergegeben.
Patienten Daten:
• 80 Jahre alt
• Linksherzinsuffizienz (NYHA 2 - 3)
• Beginnende Globalinsuffizienz
• ND: KHK, Hypertonie, pAVK dadurch ein Ulkus cruris arteriosum
• Zustand nach Herzinfarkt vor 10 Jahre
• Puls ist Arythmisch, Temperatur 38,5, Tachkyard,
• BMI liegt bei 31,2
• Hat eingeschränkte Bettruhe
• Verordnete Medikamente: Diuretika, Digitalispräparate, Antikogulantien, Sauerstoff
Pat. lebt im Haus mit ihrer Tochter, jedoch in einer separaten Wohnung. Geht zum Essen immer zu ihrer Tochter, schaffte dies jedoch die letzten Tage nicht da sie sich zu schwach fühlt um die Treppen zu laufen. Sie wird sofort kurzatmig und bekommt Herzrasen. Dazu hat Sie seit Tagen einen zähne, schleimigen Auswurf und eine erhöhte Körpertemperatur. Sie hat kaum noch Appetit und ist daher auch kaum noch etwas. Sie Trinkt dafür jede menge Flüssigkeit mehr als 3-4 Liter am Tag. Die Wunde wird 3-4 Wöchentlich vom ambulanten Pflegedienst versorgt. Die Patienten ist sehr unzufrieden mit der aktuellen Situation, da Sie gerne sich mit ihren Freundinnen trifft um gemeinsam Karten zu spielen. Aktuell ist Sie sehr stark in ihrer Mobilität eingeschränkt und kann sich auch nur mit Hilfe Pflegen und versorgen. Nachts kann Sie schwer schlafen da Sie sehr oft Wasser lassen muss durch ihre Nykturie, dadurch ist sie tagsüber sehr müde und kaputt. Ansonsten ist Sie zeitlich, situativ und zur eigenen Person orientiert.
Soviel zum Patienten, nun zur Aufgabe. Diese Lautete nennen Sie 7 aktuelle Pflege Probleme.
Aktuelle Probleme Sind ja Probleme die sofortiges handeln erfordern.
Da habe ich folgende rausgesucht:
• Eingeschränkte Bettruhe und Bewegungseinschränkung durch AA und Leistungsminderung
• Fehlender Appetit
• Eingeschränkt in der selbständigen Körperpflege
• Schlafmangel durch Nykturie
• Müdigkeit und Abgeschlagenheit durch Schlafmangel
• Ulcus cruris arteriosum Wundversorgung
• Erhöhte Körpertemperatur
• ....
Währe das soweit richtig? Und was könnte man noch als aktuelle Pflegeprobleme aufzählen?
Ich würde ja noch Dekubitus- und Thrombosegefahr etc. aufzählen aber das sind ja Potentielle Probleme die immer auftreten können.
Ich sage schon mal vielen Dank und schönen Gruß aus Düsseldorf
ich arbeite gerade eine Aufgabe aus die auf ein Fallbeispiel zur Herzinsuffizienz Aufbau.
Zunächst einmal das Fallbeispiel kur wiedergegeben.
Patienten Daten:
• 80 Jahre alt
• Linksherzinsuffizienz (NYHA 2 - 3)
• Beginnende Globalinsuffizienz
• ND: KHK, Hypertonie, pAVK dadurch ein Ulkus cruris arteriosum
• Zustand nach Herzinfarkt vor 10 Jahre
• Puls ist Arythmisch, Temperatur 38,5, Tachkyard,
• BMI liegt bei 31,2
• Hat eingeschränkte Bettruhe
• Verordnete Medikamente: Diuretika, Digitalispräparate, Antikogulantien, Sauerstoff
Pat. lebt im Haus mit ihrer Tochter, jedoch in einer separaten Wohnung. Geht zum Essen immer zu ihrer Tochter, schaffte dies jedoch die letzten Tage nicht da sie sich zu schwach fühlt um die Treppen zu laufen. Sie wird sofort kurzatmig und bekommt Herzrasen. Dazu hat Sie seit Tagen einen zähne, schleimigen Auswurf und eine erhöhte Körpertemperatur. Sie hat kaum noch Appetit und ist daher auch kaum noch etwas. Sie Trinkt dafür jede menge Flüssigkeit mehr als 3-4 Liter am Tag. Die Wunde wird 3-4 Wöchentlich vom ambulanten Pflegedienst versorgt. Die Patienten ist sehr unzufrieden mit der aktuellen Situation, da Sie gerne sich mit ihren Freundinnen trifft um gemeinsam Karten zu spielen. Aktuell ist Sie sehr stark in ihrer Mobilität eingeschränkt und kann sich auch nur mit Hilfe Pflegen und versorgen. Nachts kann Sie schwer schlafen da Sie sehr oft Wasser lassen muss durch ihre Nykturie, dadurch ist sie tagsüber sehr müde und kaputt. Ansonsten ist Sie zeitlich, situativ und zur eigenen Person orientiert.
Soviel zum Patienten, nun zur Aufgabe. Diese Lautete nennen Sie 7 aktuelle Pflege Probleme.
Aktuelle Probleme Sind ja Probleme die sofortiges handeln erfordern.
Da habe ich folgende rausgesucht:
• Eingeschränkte Bettruhe und Bewegungseinschränkung durch AA und Leistungsminderung
• Fehlender Appetit
• Eingeschränkt in der selbständigen Körperpflege
• Schlafmangel durch Nykturie
• Müdigkeit und Abgeschlagenheit durch Schlafmangel
• Ulcus cruris arteriosum Wundversorgung
• Erhöhte Körpertemperatur
• ....
Währe das soweit richtig? Und was könnte man noch als aktuelle Pflegeprobleme aufzählen?
Ich würde ja noch Dekubitus- und Thrombosegefahr etc. aufzählen aber das sind ja Potentielle Probleme die immer auftreten können.
Ich sage schon mal vielen Dank und schönen Gruß aus Düsseldorf
