Pflegeplanung in der Rehabilitation

d.guenther

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19.07.2011
Beiträge
2
Beruf
Krankenpfleger
Akt. Einsatzbereich
Rehabilitation
Funktion
PDL
Hallo miteinander,
ich habe folgendes Problem: Wir haben in unserer Reha-Klinik bislang keine Pflegeplanung, sondern nur einen Maßnahmenplan, der so etwas ähnliches ist. Nun müssen wir künftig eine Pflegeplanung für jeden Patienten machen. Hat jemand Erfahrung mit einem sehr schlanken Formular, am besten etwas zum Ankreuzen, damit es schnell geht? Das Problem ist, daß die Reha personell so eng ist, daß wir eigentlich kaum Zeit dafür haben.
Vielen Dank für die Antworten schon mal.
Grüßles
 
Was für eine Reha?

Elisabeth
 
Geriatrische und orthopädische Reha.
 
Hallo,
ich stehe vor dem gleichen Problem. Gab es schon "tolle Ideen"???
 
Ich würde auf den Barthelindex bzw. FIM zurückgreifen und daran eine Pflegeplanung aufbauen.

http://www.apocare-gmbh.de/pdf/Barthel-Index.pdf
http://www.dgho.de/informationen/dokumente-der-arbeitskreise/geriatrische-onkologie/ADL Barthel.pdf

http://www.thieme.de/SID-7DE11747-88AFB8FC/local_pdf/zusatzinfos_assessment_FIM.pdf
DIMDI - ICD-10-GM Version 2011

http://www.friedehorst.de/nrz/Assessment-Handbuch_-_korrigiert_2.pdf (nicht irritieren lassen weil es um Kinder geht)

Dazu musst schauen, welche der sonstigen Scores und Skalen zu euch passt. nehmt net etwas, was aktuell en vogue ist. Es muss zur Klientel passen. Fragt eure Physios, ob die sich beteiligen können/wollen- z.B. mit einer Sturzrisikoermittelung= http://charite.docmed.tv/fileadmin/kompo/Berlin/altersmedizin/texte/tinetti_test.pdf .

Was du in dem Zusammenhang beachten musst: eine Pflegeplanung kann man net einführen mit: hier ist ein neues Blatt. Ab sofort wird das ausgefüllt. Dienstanweisung. Du brauchts Zeit für Schulungen zum Thema Pflegeprozess und zur Einführung in die Doku. Dann musst das noch vor Ort begleiten mit regelmäßigen Evaluationen und individuellen Anleitungen. Ist also nix, was du absolut zeitneutral bekommst. Das solltest du deiner PDL mitteilen.

Und vergiss net deine zeitliche Aufwendung für dieses Projekt im Vorfeld abzuklären. So was erstellt man net in 8 Stunden oder mal so nebenbei. Wenn dir das net gewährt wird lass es. Ist schade um die Zeit die du sicher besser verbringen kannst. Deine PDL kann sich dann Gedanken machen wie sei das in ihrer Zeit erstellt.

Elisabeth
 
Also primary nursing einführen
 
Was genau hat Primary Nursing jetzt damit zu tun? :gruebel:
 
hallöchen also ich arbeite auch in einer geriatrischen reha und wir haben keine pflegeplanung sondern arbeiten viel mit dem FIM.

wir haben nur einen tätigkeitsnachweis den wir fleißig am ausfüllen sind, da sind dann so sachen wie an/auskleiden oberkörper/unterkörper etc die abgezeichnet werden.

lg
 

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