Prüfung: SIS, Risikomatrix und der Expertenstandard

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Hallo zusammen.
Die Ausbildung neigt sich dem Ende und die Zeit ging tatsächlich sehr schnell um. Die Prüfungen stehen vor der Tür
Mich beschäftigt eine Frage zur SIS und ich weiß nicht ob ich die Antworten bei meiner Recherche dazu falsch verstehe oder die Antworten inkorrekt sind.
Es geht um die Risikomatrix bezogen auf das Dekubitus-Risiko und dem Exp.Standard.

Im Exp.Standard heißt es, dass ein Hautassessment/Risikoeinschätzung so schnell wie möglich nach Aufnahme, aber spätestens nach 8 h erfolgen soll. So weit so gut.
Das ist meinem Verständnis nach unabhängig davon, ob ein Risiko besteht oder nicht, ich muss vorab das Risiko einschätzen. Erst dann weiß ich ja bescheid. Jetzt wird es in einem Video, aber auch auf einer anderen Seite in Schriftform so dargestellt: Wird bei der Risikoeinschätzung Dekubits ein JA angekreuzt, MUSS auch ein JA bei "weitere Einschätzung notwendig" angekreuzt werden. Das lese ich aber so nicht aus dem Text des Standards heraus. Nämlich nur das, was ich oben fett geschrieben habe.

Mir geht es darum: Sollte ich tatsächlich in der Prüfung so verfahren, dass wenn ich zwingend ein Ja bei einem bestehenden Risiko in der weiteren Einschätzung ankreuze, dieses auch fachlich auf Nachfrage begründen kann (verweis auf Exp.Standard). Wenn aber mein Prüfer sagt, moment, dast stet da so nicht drin.... auch blöd.
ps: Ja ich habe in der Schule schon nachgefragt, warte noch auf Rückantwort. Aber vielleicht ist das noch für andere interessant.

 

[Resigniert]

Nur meine Praxismeinung:
Wenn jemand mit Dekubitusrisiko aufgenommen wird und nicht anschließend alle Risikoentstehungsfaktoren verschwunden sind, muss doch doch weiter kontrolliert werden ob eure Maßnahmen helfen.

 

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Nur meine Praxismeinung:
Wenn jemand mit Dekubitusrisiko aufgenommen wird und nicht anschließend alle Risikoentstehungsfaktoren verschwunden sind, muss doch doch weiter kontrolliert werden ob eure Maßnahmen helfen.

Was ich auch als selbstverständlich ansehe.
Es heißt ja generell bei der Risikomatrix, wenn ein Kreuz ba JA für das Risiko gemacht wird (Inkontinenz, Schmerz,...), muss bei der weiteren Einschätzung ebenfalls ein JA oder NEIN angekreuzt werden. Dass aber beim Dekubitusrisiko, zwingend ein JA bei der weiteren Einschätzung hin soll (wie in meinem ersten post erwähnt) geht aber so nicht aus dem Standard hervor. Und ich kann mich auch nicht daran erinnern, dass dies im Unterricht mal Thema war.

 

[-Claudia-]

Im Exp.Standard heißt es, dass ein Hautassessment/Risikoeinschätzung so schnell wie möglich nach Aufnahme, aber spätestens nach 8 h erfolgen soll. So weit so gut.
Das ist meinem Verständnis nach unabhängig davon, ob ein Risiko besteht oder nicht, ich muss vorab das Risiko einschätzen. Erst dann weiß ich ja bescheid. Jetzt wird es in einem Video, aber auch auf einer anderen Seite in Schriftform so dargestellt: Wird bei der Risikoeinschätzung Dekubitus ein JA angekreuzt, MUSS auch ein JA bei "weitere Einschätzung notwendig" angekreuzt werden.

Der Expertenstandard fordert:

P1 Die Pflegefachkraft schätzt unmittelbar zu Beginn des pflegerischen Auftrags systematisch das Dekubitusrisiko aller Patienten/Bewohner ein. Diese Einschätzung beinhaltet ein initiales Screening sowie eine differenzierte Beurteilung des Dekubitusrisikos, wenn eine Gefährdung im Screening nicht ausgeschlossen werden kann.

Die Pflegefachkraft wiederholt die Einschätzung in individuell festzulegenden Abständen sowie unverzüglich bei Veränderungen der Mobilität oder externer Einflussfaktoren, die zu einer erhöhten und/oder verlängerten Einwirkung von Druck und/oder Scherkräften führen können.

https://www.dnqp.de/fileadmin/HSOS/Homepages/DNQP/Dateien/Expertenstandards/Dekubitusprophylaxe_in_der_Pflege/Dekubitus_2Akt_Auszug.pdf

Wenn also bei der initialen, kurzen Risikoeinschätzung ein Risiko erkennbar wird, ist eine weitere, ausführlichere Einschätzung notwendig.

 

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Den Teil habe ich jetzt verstanden, danke. Das habe ich zwar schonmal gelesen, aber war mir nicht bewusst bzw. aufgefallen.